Главная » Матка при беременности


Раскрытие шейки два пальца роды

РАСКРЫТИЕ

Первый период родов называется раскрытием. Под действием схваток зев матки раскрывается настолько, что практически перетекает во влагалище. После того, как произошло полное раскрытие, начинаются потуги и наступает период изгнания. Головка ребенка больше не задерживается зевом матки.

Из всего процесса родов раскрытие зева матки – самый длительный период. Довольно сложно предсказать, сколько времени он займет у той или иной женщины. Матка сама определяет, сколько времени ей понадобится на раскрытие, и единственное что ты можешь сделать, – это попытаться следовать заданному ею ритму. Создается впечатление, что в идеале раскрытие матки происходило бы как можно быстрее, однако, из опыта женщин выясняется, что это совсем не так.

«Я проснулась от очень сильной, режущей боли глубоко в спине. Боль не проходила. Мой муж стал массировать мне спину, положил на поясницу грелку. Я со стоном поднялась, чтобы пойти в туалет и тут отошли воды. Боль стала приобретать какие-то глобальные размеры, и ощущение было такое, как будто я попала в бурю. На счастье муж, сохраняя самообла-дание, продолжал со мной разговаривать, пытался напомнить, как нужно дышать. Хорошо, что сосед оказался дома и смог отвезти нас в роддом на машине. Всего через два часа родилась моя дочка. Позднее у меня было чувство, что мое тело не успело привыкнуть к схваткам. Когда все было позади, я испытала легкое разочарование, наверное, потому что рассчитала свои силы на длительный “марафон”. И теперь я толком и не знаю, что такое схватки. Вероятно, глупо, но мне этого почему-то жаль” .

Если раскрытие происходит быстро, то за короткий промежуток времени схватки могут стать настолько сильными, что сохранить самообладание будет непросто. Роды в таком случае проходят за рекордно короткий срок, но у тебя самой может возникнуть чувство, что все прошло мимо тебя.

Во время раскрытия врач или акушерка ручным методом могут определить, насколько шейка матки уже открылась. Этот метод называет-ся внутренним обследованием. Акушерка, введя два пальца во влагалище, может определить степень зрелости шейки матки, срок беременности, состояние околоплодных вод, положение ребенка и высоту стояния головки.В подчас очень долгие часы раскрытия для многих женщин становится важным каждый сантиметр. Ты можешь захотеть узнавать о степени раскрытия матки буквально каждые пять минут. Имей в виду: снаружи, по влагалищу, всего раскрытия не видно и определить это сможет только акушерка или врач с помощью внутреннего обследования. Его проводят в стерильных перчатках, вход во влагалище обрабатывают дезинфецирующим средством. Эти меры предосторожности принимают для того, чтобы предупредить проникновение инфекции, особенно если уже отошли околоплодные воды. Но этот шанс, хоть и минимальный, исключить нельзя, поэтому внутреннее обследование проводится не всегда.
Многие женщины считают эту процедуру весьма неприятной. Лежа на спине с широко раздвинутыми и согнутыми в коленях ногами, ты чувствуешь себя не особенно весело. Ощущение, что твои половые органы выставлены на всеобщее обозрение, обостряется еще больше от того, что при осмотре часто присутствуют посторонние люди: врачи-интерны, студенты, медицинский персонал больницы. Для них это зрелище - самое привычное, но, может быть, именно от того ты испытываешь еще большую неловкость.

Для того, чтобы обследование было менее болезненным, попробуй как можно лучше расслабиться и не напрягать влагалищные мышцы. Не стесняйся попросить акушерку немного подождать до тех пор, пока ты не сможешь как следует сосредоточиться и расслабиться. Если не помогает расслабление, попытайся применить дыхательные упражнения или немного потужиться. Во время схватки обследование может причинять сильную боль, поэтому попроси акушерку подождать, пока не пройдет схватка. В некоторых случаях приходится проводить внутреннее обследование именно на высоте схватки, тогда тебе придется потерпеть.

Подготовка к родам в центре
Волшебный ребенок :

Раскрытие шейки матки на 2 пальца

С увеличением срока беременности в матке начинают происходить процессы, которые предполагают частичное замещение мышечной ткани на соединительную. В результате происходит образование новых коллагеновых волокон, которые обладают большей растяжимостью и гибкостью, чем до беременности. Клинически этот процесс проявляется в разрыхлении и укорочении шейки матки, в результате чего цервикальный канал начинает зиять на поздних сроках. Именно таким способом происходит постепенная подготовка матки к предстоящим родам.

Какие особенности имеет матка на поздних сроках беременности?

Уже начиная с 32-34 недели шейка матки начинается готовится к родам. Это проявляется в ее размягчении по периферии, однако участок плотной ткани, выстилающей канал, еще сохраняется.

У первородящих женщин шейка на таком сроке может пропускать лишь кончик пальца, а вот у тех женщин, которые рожают повторно – 1 палец свободно проходит внутренний зев. Так уже к 37-38 неделе шейка практически полностью размягчается. При этом женщина может услышать от гинеколога, что наблюдается раскрытие шейки матки на 2 пальца. Сам плод при этом постепенно начинает опускаться в малый таз, оказывая давление на шейку своим весом, что способствует ее дальнейшему раскрытию.

Как происходит раскрытие шейки матки?

Раскрытие шейки матки начинается непосредственно с внутреннего ее зева. При этом у первородящих он принимает форму усеченного конуса, основание которого обращено к верху. Гинеколог при осмотре говорит, что шейка короткая, а раскрытие составляет 2 пальца. По мере того, как плод продвигается в малый таз растягивается и наружный зев матки.

У женщин рожающих повторно, раскрытие шейки происходит, как правило, быстрее и легче. Происходит это потому, что наружный зев у таких женщин к концу беременности уже приоткрыт на 1 палец. Именно поэтому, зачастую, раскрытие наружного и внутреннего зева происходит практически одновременно.

Непосредственно перед тем, когда у женщины надвигаются роды (за 3-5 дней), раскрытие составляет 2 пальца, а шейка при этом сглажена, истощена.

В тех случаях, когда врач при осмотре беременной в гинекологическом кресле говорит, что шейка длинновата, несмотря на раскрытие на 2 поперечных пальца, рассчитывать на роды в ближайшие 3 суток не приходится.

В каких случаях шейка матки нуждается в стимуляции?

За неделю до предполагаемой даты родов женщина, в очередной раз посещая гинеколога, может узнать, что шейка ее матки «незрелая» и нуждается в искусственной подготовке к процессу родов. Наблюдаться такое может и после 40 недели беременности, т.е. при перехаживании. Зачастую шейка слегка приоткрыта (раскрытие 2 пальца), но при этом не мягкая, т.е. пальцы проходят сквозь канал туго.

Сам процесс стимуляции может проводится 2 способами: медикаментозным и немедикаментозным. Как понятно из названия, при осуществлении первого используют различные лекарственные препараты.

Второй же предполагает использование различных вспомогательных средств. Так, довольно часто при этом применяют палочки ламинарии. Вводятся они непосредственно в цервикальный канал, на всю его длину. При этом женщина испытывает болезненные ощущения. Спустя 4-5 часов с момента установки они начинают разбухая увеличиваться в размерах, тем самым механическим путем раскрывая канал. Также с целью увеличения раскрытия шейки матки могут быть использованы специальные трубочки, по виду схожи с катетером, на конце которых имеется шар. Путем нагнетания воздуха он раздувается, тем самым расширяя цервикальный канал, стимулируя начало родового процесса.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Одним из признаков приближения родов является опущение живота. Однако у любой женщины существуют собственные особенности организма, поэтому у каждой это явление отмечается в разное время. Из-за чего живот изменяет положение и когда обычно это происходит - узнаем далее.

Беременные женщины скрупулезно следят за своим состоянием, начиная с 38 недели вынашивания малыша, чтобы не пропустить предвестники родов, те явления, которые явно указывают на начало родовой деятельности. Далее поговорим об ощущениях будущей мамочки перед отправкой в роддом.

Предварительную дату родов определяют несколькими способами. Если пара серьезно планирует беременность, то женщина может точно предположить приблизительный день овуляции и полового акта, а значит с высокой вероятностью определит и время появления крошки на свет.

Современные женщины часто задумываются над тем, не лучше ли отдаться руки опытного хирурга и родить кроху при помощи кесарева сечения. В западных странах эта процедура считается обычной практикой. Но стоит подумать дважды, ведь в обоих способах имеются свои плюсы и минусы.

ПЕРВАЯ СТАДИЯ РОДОВ

По неизвестным пока причинам в некоторый момент матка начинает сокращаться; сначала несильно, с длинными передышками . Со временем схватки становятся более сильными и частыми. Эта фаза родов не причиняет сильного дискомфорта женщине и поэтому зовется в акушерстве спокойной . Длительность ее - от 8 до 9 часов в первых родах и около 4 часов в последующих.

С каждым сокращением мускульные фибры матки стягиваются, чтобы выдавить из нее плод. Мускулатура толще и мощнее в средней части матки и тоньше - в нижней, так что на долю шейки матки приходится всего 10% мускулатуры. Шейка раскрывается все больше и больше, и эта стадия называется раскрытие шейки . Вы можете слышать, как акушеры говорят между собой, что матка раскрылась на столько-то пальцев или столько-то сантиметров.

Спокойная стадия родов обычно длится, пока шейка матки не достигнет 2-3 пальцев ширины (или 4-5 см). Три пальца ширины, или 5 см, означает, что шейка на полпути к полному открытию. Следующая стадия в акушерстве носит название: полное раскрытие шейки.

В течение спокойной стадии родов головка ребенка все более погружается в полость таза, как это можно видеть на рисунке.


Ребенок в ранней стадии родов.
Он прижимает подбородок к груди, подчиняясь движениям матки. Плодный пузырь еще не вскрыт.

Плодный пузырь пока еще не раскрыт. Конец спокойной фазы родов отмечен изменениями в характере сокращений матки. В активной фазе родов они становятся сильнее и чаще; боль нарастает, и женщина вправе попросить обезболивания. Шейка продолжает раскрываться, и ребенок выталкивается вперед, в шейку, где плод давит на мочевой пузырь и прямую кишку.


Окончание первой стадии родов.
Шейка матки раскрылась полностью, и плодный пузырь нависает над головой ребенка, готовый излиться.

По мере то го как раскрытие шейки почти завершилось, сокращения матки все нарастают, но степень болей и дискомфорта, испытываемых матерью, зависят от ее психологической подготовки к родам. Этот период между раскрытием шейки на 8 см и полным раскрытием называется транзитным . В этой стадии сокращения матки очень энергичны и болезненны; она, как говорят, «изгоняет» плод. Однако мать должна сопротивляться желанию вытолкнуть плод с усилием, так как шейка может быть раскрыта не полностью. В это время женщине для облегчения боли следует применять методику дыхания, которой ее обучали при дородовой подготовке.

Когда шейка матки раскрыта полностью, матка и влагалище вместе формируют извилистый родовой путь, по которому проходит ребенок, подталкиваемый сокращениями матки и усилием материнской мускулатуры.

Весь период от начала схваток до полного раскрытия шейки именуется первой стадией родов. В среднем она длится от 10 часов в первых родах до 7 часов в последующих, хотя, конечно, вариации, особенно у первородящих, очень велики.

ДЕЙСТВИЯ РОЖЕНИЦЫ

На этой стадии будущей матери остается только ждать начала активной фазы родов. Ждать нужно с пониманием того, что происходит в организме, с готовностью помочь ребенку появиться на свет через несколько томительных часов.

Поскольку это период долгого ожидания, все больше врачей-акушеров понимают, что он должен быть пройден в спокойной, «домашней» обстановке. Только ближе к началу второй, активной, стадии роженицу следует перевести в родильную «медицинскую» палату с антисептической обстановкой.

К сожалению, многие родильные дома во время первых схваток все еще держат роженицу в постели. Между тем исследования подтвердили, что роды проходят быстрее и благополучнее, если женщине во время «спокойной» стадии будет позволено ходить, сидеть в кресле (возможно, даже смотреть телевизор) или лежать, по ее усмотрению.

Женщины, прошедшие предродовую подготовку и знакомые с сущностью процесса родов, лучше справляются со своей ролью и обязанностями. Если во время первой стадии наступили сильные схватки, роженице должно быть сделано обезболивание. Необходимость лежать в постели есть лишь у женщин, у которых отошли воды либо возникли иные осложнения. Во время первой стадии не следует лежать на спине. Желательно подложить подушки так, чтобы сидеть под углом 45° к горизонтали или лежать на боку, так как эти два положения улучшают кровообращение в матке и доступ кислорода к плоду.

Можно ли есть и пить в течение родов? Все врачи имеют разные мнения относительно этого. Запрет на еду и питье во время родов объясняется тем, что, если срочно понадобится операция под анестезией, женщину может вырвать, а рвотная жидкость попадет в легкие. Но сегодня, когда разработана эпидуральная анестезия (в околопозвонковое пространство), этот запрет отменен. Многие акушеры считают, что если роды в своем развитии показали отсутствие опасности для роженицы и плода, женщина может пить чай, сладкую воду, есть подсушенный хлеб, отварные яйца. Другие акушеры считают, что любое оральное поступление пищи должно быть исключено, а пищу в случае необходимости предпочтительнее вводить внутривенно.

Источники: http://www.magichild.ru/Books/Rodit/rod2.html, http://womanadvice.ru/raskrytie-sheyki-matki-na-2-palca, http://domochag.net/mom/birth1.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Уретра у женщин после родов

Восстановление нормальной конфигурации далее...

Обвитие пуповиной вокруг шеи на 28 неделе

Пуповиной называют специальную структуру, в обязанности далее...

Рассчитать беременность нерегулярном цикле

Планирование беременности – это хорошо далее...

Развитие малыша по неделям беременности фото

Экспресс Махараджей - самый далее...

Узнать пол ребенка по обновлению крови

Будущих родителей волнует очень далее...

Появляются растяжки беременности делать

Меня такая беда обошла стороной. далее...

Как меняются околоплодные воды

Опубликовал admin - Апрель 2nd, 2011 далее...

24 Недели отошла пробка

С первых дней наступления далее...


Популярные статьи

Интересно

На какой день появляются признаки беременности

Через сколько дней после зачатия появляются первые признаки беременности? Нужно сказать то, что для каждой девушки явление беременности индивидуальное и зависит состояние организма от многих факторов....


На сколько женщина худеет после родов

Правила похудения после беременности Многие молодые мамы борются с лишним весом так же, как и до беременности. А...


Тест на беременность контрольная полоска бледнее тестовой

Журнал → Крик души о бледной второй полоске на тесте Вчера купила ББ тест, сложно объяснить почему, просто чувствую, что я Б. Подруга предлагала...