Главная » Матка при беременности


Размер матки больше срока беременности причины

Размеры матки при беременности

Как известно, в норме при беременности с увеличением срока происходит и изменение размеров матки в большую сторону. Однако некоторые женщины при очередном осмотре гинеколога слышат от врача заключение о том, что данный параметр не соответствует сроку гестации. Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и попробуем установить основные причины того, что размер матки не соответствует сроку беременности.

Чем может быть вызвано несоответствие размеров матки сроку?

Сразу необходимо отметить, что далеко не всегда женщина точно может назвать последнюю дату месячных, что затрудняет определение времени зачатия плода. В результате этого, может и развиваться такая ситуация, когда размеры матки на ранних сроках беременности не соответствуют установленным нормам. Для того чтобы определить размер матки при беременности, врачи используют такое обследование, как УЗИ.

Однако в большинстве случаев, несовпадение объема матки со сроком является признаком какого-либо нарушения. Так маленький размер матки при беременности может быть признаком неразвивающейся беременности. Такое нередко происходит на малых сроках, в силу различных причин, установить которые порой не удается. В таких случаях эмбрион погибает и беременность заканчивается операцией по удалению его из полости матки.

Если говорить о поздних сроках (2, 3 триместр), то в таких случаях несовпадение размера вызвано таким нарушением, как синдром задержки развития плода. Такое не редкость при наличии гипоксии, и малом поступлении питательных веществ к плоду. Стоит отметить, что рассматриваемое явление может наблюдаться и при маловодии, что также негативно сказывается на развитии малыша.

Каковы причины того, что размер матки больше срока беременности?

Основной причиной противоположной ситуации может быть крупный плод, многоплодная беременность, многоводие. Также при установлении патологии, вызвавшей подобное, врачи обязательно должны исключить нарушение работы эндокринной системы, к примеру сахарный диабет.

Таким образом, необходимо сказать, что если размеры матки при беременности по результатам УЗИ не соответствуют норме, беременная нуждается в обследовании и установлении причины.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

В ожидании первенца беременная с трепетом наблюдает за различными изменениями своего тела и организма и, конечно, с огромным нетерпением ждет, когда малыш начнет шевелиться. Далее расскажем, как распознать движения крохи и на каком сроке происходит данное событие.

Цифры на весах у беременной с каждой неделей растут, но вы не понимаете, в норме ли вы набираете вес, либо прибавка идет слишком уж стремительными темпами? Разобраться в этом поможет наша статья.

Женщинам от природы свойственно заниматься самокопанием. Так и при беременности, слишком мнимые натуры, следя за ростом животика, внушают себе, что он слишком маленький. Чаще такое состояние обусловлено физиологическими особенностями протекания беременности, но иногда действительно имеют место некоторые нарушения.

Все беременные придерживаются мнения, что в период вынашивания нужно очень осторожно относиться к осмотру гинеколога в кресле. Да и врачи так же, без надобности стараются не осматривать пациентку. Ведь в это время велика вероятность травмировать стенки шейки матки и спровоцировать осложнения.

Размер живота и срок беременности

За время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает много изменений. При этом самая большая трансформация происходит с животом будущей мамы. Ведь размер живота и срок беременности – это понятия, тесно связанные между собой. Именно поэтому гинеколог на каждом приеме женщины в положении измеряет размер ее живота. По динамике роста живота врач определяет: нормально протекает беременность или есть некоторые осложнения.

Размеры живота на разных сроках беременности

Размер живота – показатель, определяющийся двумя величинами: окружностью живота и высотой стояния дна матки. Акушеры-гинекологи уже давно провели исследования и установили, что в каждый определенный период вынашивания ребенка размер живота будущей мамы должен быть в пределах среднестатистических показателей. Чтобы иметь возможность отслеживать рост живота в динамике, врач при каждом приеме женщины, вынашивающей малыша, определяет окружность ее «талии» и высоту стояния дна матки, а затем заносит эти данные в обменную карту, сравнивает с предыдущими показателями и с таблицей средних значений. Поэтому давайте рассмотрим, как связаны размер живота и срок беременности.

Высота стояния дна матки – это расстояние между верхней стенкой органа и верхней точкой лобковой кости. Этот показатель измеряется в сантиметрах, когда женщина, ожидающая малыша, лежит на спине. Для замера используется сантиметровая лента или специальный прибор. Далее представлена таблица изменения высоты стояния в зависимости от срока беременности.

Срок беременности, недели

Как вы видите из таблицы, этот параметр роста живота на ранних сроках беременности не измеряется, так как до 8 недели вынашивания ребенка размер матки остается неизменным.

Под понятием окружность живота во время беременности подразумевается диаметр женской «талии» на уровне поясничного прогиба сзади и пупка впереди. Измерения проводятся с помощью сантиметровой ленты, когда будущая мама лежит на ровной поверхности в расслабленном состоянии. Перед тем как определять окружность живота, женщина должна опорожнить мочевой пузырь.

Срок беременности, недели

Срок беременности, недели

Как и высота стояния дна матки, окружность живота на ранних сроках беременности не определяется, так как в большинстве случаев до 20 недели объем талии не меняется.

Если живот не соответствует сроку беременности…

Иногда бывает, что размер живота и срок беременности не совпадают. Если расхождение невелико и колеблется в пределах параметров «плюс/минус» одна неделя, то в этом нет ничего страшного, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждая беременность протекает по-своему. А вот если различия между размером живота и нормой существенны, то это может свидетельствовать о том, что беременность протекает аномально.

Если при прощупывании матки в первые недели интересного положения ее размер не соответствует предполагаемому сроку, то это может говорить о том, что у женщины внематочная беременность. А вот если размер матки превышает ожидаемый показатель, то врач направит пациентку сделать УЗИ, чтобы исключить хорионэпителиому – опухоль, которая появляется при аномальном развитии плаценты. Она приводит к смерти плода и представляет угрозу жизни женщины.

Когда живот не соответствует сроку беременности в третьем триместре, то это может свидетельствовать о возможных патологических состояниях. Например, если окружность живота намного меньше нормативного размера, то это может быть симптомом гипотрофии (задержки роста плода). При таком заболевании ребенок рождается с небольшим весом, даже если он доношенный. Еще одной причиной того, что размер живота и срок беременности могу не совпадать, является маловодие. Это осложнение интересного положения характеризуется недостаточным количеством околоплодных вод, которое может появиться вследствие плацентарной недостаточности, гестоза, пороков плода, инфекций, повышенного давления. Также высота дна матки может быть меньше нормы, если ребенок в животе лежит поперек.

Случаи, когда размер живота больше, чем должен быть, согласно предполагаемому сроку, также требуют особого внимания гинеколога по отношению к беременной. Так как такое несоответствие наблюдается при многоводии, состоянии, при котором количество околоплодных вод намного выше нормы. Это является косвенным признаком таких заболеваний, как порок развития или острая инфекция плода, резус-конфликт, сахарный диабет. Также объем живота больше среднестатистического значения наблюдается при многоплодной беременности, которая часто оканчивается преждевременными родами. Если у будущей мамы имеются нарушения метаболизма или сахарный диабет, то это может привести к тому, что ребенок будет крупным (более 4 кг), а это в свою очередь отразится на размере живота.

Именно для своевременного выявления возможных патологий в течение интересного положения врачи измеряют живот на разных сроках беременности, чтобы в случае выявления аномалий развития своевременно принять адекватное решение.

Факторы, влияющие на рост живота

Не всегда несоответствие размера живота и срока беременности свидетельствуют о наличии патологии. В некоторых случаях это может объясняться вполне естественными физиологическими причинами:

  • наследственность;
  • особенности телосложения женщины на момент зачатия (вес, рост, комплекция);
  • вид предлежания плода: если плодное яйцо прикрепилось ближе к позвоночнику, то живот будет не так сильно «выпирать», как в случае, когда оно расположено возле передней стенки матки;
  • какая по счету беременность: при вынашивании первого ребенка живот растет медленнее, а при последующих беременностях быстрее, так как мышцы живота уже растянуты.

Неразвивающаяся беременность

Симптомы неразвивающейся беременности

Через 2–6 недель после прекращения развития эмбриона:
  • исчезают субъективные признаки беременности;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности (как правило, матка меньших размеров, чем должна быть, но может быть и больше при наличии гематомы);
  • снижается уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) вплоть до нулевых отметок;
  • наблюдаются периодические мажущие кровянистые выделения, тянущие схваткообразные боли внизу живота.

Формы

  • Анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце):
  • 1 типа — зародыш не определяется, величина среднего диаметра плодного яйца не превышает 2,0–2,5 см, размеры матки соответствуют 5–7-й неделе беременности. Решающее диагностическое значение имеет отставание размеров матки и плодного яйца от срока беременности, прекращение их роста при динамическом наблюдении;
  • 2 типа — несмотря на отсутствие эмбриона или отдельных его частей (обычно в виде позвоночного сгиба), плодное яйцо растет с нормальной скоростью. К 10–11-й неделе беременности диаметр плодного яйца достигает 4,5–5,5 см.
  • Гибель эмбриона (плода).

Критические периоды развития плода (максимальный риск гибели):
  • период имплантации (7–12-й день);
  • период эмбриогенеза (3–8-я неделя);
  • период формирования плаценты (до 12 нед);
  • период формирования важнейших функциональных систем плода (20–24 нед).

Причины

Причины замершей беременности многочисленны и нередко комплексны:
  • хромосомные аномалии (основное число эмбрионов гибнет в первые недели беременности);
  • инфекции (как острые, так и хронические):
  • хламидиоз ;
  • микоплазменная урогенитальная инфекция ;
  • уреаплазменная инфекция и т.д.
  • аутоиммунный фактор (аутоиммунные заболевания – это группа болезней, при которых поражаются ткани и органы организма под действием собственной иммунной системы) — наличие антифосфолипидного синдрома. антител к ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), иммунологическая несовместимость матери и отца ребенка;
  • эндокринные нарушения (гиперандрогения. сахарный диабет. нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз));
  • прочие факторы:
    • хронический эндометрит. чаще вызванный условно-патогенной флорой;
    • эндометриоз ;
    • полипы матки ;
    • нарушения в свертывающей системе крови.
    • LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

      Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

      Диагностика

      • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда появились первые кровянистые выделения из половых путей, тянущие боли внизу живота и т.д.).
      • Анализ менструальной функции (возраст наступления первых менструаций, регулярность и продолжительность менструального цикла, дата первого дня последней менструации).
      • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, оперативные вмешательства, беременности, особенности их течения и исходы).
      • Гинекологический осмотр (несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть).
      • Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в динамике.
      • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — размеры эмбриона меньше положенного срока беременности, отсутствие сердцебиения плода.

      Лечение неразвивающейся беременности

      • Выжидательная тактика — после гибели плода уровень ХГЧ резко падает, что ведет к сокращению матки и изгнанию плода; может применяться только в течение нескольких дней после гибели плода, далее становится рискованной.
      • Тактика медикаментозного прерывания — возможна при сроке беременности до 8 недель. При этом используются антагонисты прогестерона в совокупности с аналогом простагландина Е1 – через некоторое время под воздействием этих препаратов происходит выкидыш.
      • Оперативное лечение — эвакуация плодного яйца (кюретаж матки или вакуум-аспирация) под гистероскопическим контролем.
      • Обязательная комплексная противовоспалительная терапия (специфическая антибактериальная, иммунокорригирующая и общеукрепляющая терапия).
      Обследование после лечения:
      • цитогенетическое (выявляются нарушения в количестве и структуре хромосом) и гистологическое (исследование образца ткани под микроскопом) исследование тканей плода;
      • ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции (исследование, направленное на выявление фрагментов ДНК возбудителя);
      • микроскопия гинекологического мазка;
      • анализ крови на TORCH-инфекции (позволяет выявить четыре заболевания, вызывающие внутриутробное инфицирование плода: токсоплазмоз. краснуху. цитомегаловирус и герпес );
      • анализ крови на гормоны, влияющие на зачатие и вынашивание беременности (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон; андрогены-тестостерон и ДГЭА;17-гидроксипрогестерон, кортизол), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
      • УЗИ органов малого таза;
      • коагулограмма (анализ крови, с помощью которого оценивают свертывающую способность крови);
      • анализ крови на антитела к фосфолипидам и ХГЧ (хорионичекий гонадотропин человека).

      Осложнения и последствия

      Связаны с длительным нахождением погибшего плода в полости матки:
      • инфицирование плодных оболочек и воспаление слизистой матки (эндометрит );
      • мацерация (разложение) плода — может привести к перитониту и сепсису .

      Профилактика неразвивающейся беременности

      • Выявление патогенетических (основных причин патологии) факторов гибели эмбриона (плода).
      • Устранение или ослабление действия выявленных факторов вне и во время беременности:
      • скрининг (массовое обследование) пациенток, планирующих беременность, а также женщин в ранние сроки беременности на урогенитальную инфекцию;
      • медико-генетическое консультирование с целью выявления групп высокого риска по врожденной и наследственной патологии (определение прогноза рождения ребенка с наследственной патологией, объяснение вероятности этого события консультирующимся и помощь семье в принятии решения о дальнейшем деторождении);
      • гормональная терапия при эндокринном генезе замершей беременности (индивидуально подобранное лечение имеющихся гормональных нарушений, вызвавших замирание беременности);
      • определение аутоиммунных нарушений (группа болезней, при которых происходит поражение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы) и индивидуальный подбор схемы лечения.
    • Нормализация психического состояния женщины, возвращение позитивного настроя (обязательные консультации психолога. психотерапевта. прием успокоительных средств).
    • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
    • Неразвивающаяся беременность — это совокупность патологических симптомов, включающих внутриутробную гибель плода (эмбриона), отсутствие адекватных сроку беременности изменений в матке (патологическая инертность миометрия) и нарушения системы кровесвертывания.

      Что делать при неразвивающейся беременности?

      Источники: http://womanadvice.ru/razmery-matki-pri-beremennosti, http://ymadam.net/deti/beremennost/razmer-zhivota-i-srok-beremennosti.php, http://lookmedbook.ru/disease/nerazvivayuschayasya-beremennost

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      МЕНЮ

      Избранные статьи

      Беременность пустое плодное яйцо

      При неразвивающейся беременности вы все далее...

      Помогает ли эссенциале при токсикозе

      У меня вопрос к беременюшкам. Как Вы далее...

      Амоксиклав при беременности 3 триместр форум

      Девочки, хочу задать вопрос. Так получилось что 2 раз далее...

      30 Неделя беременности развитие плода видео

      14.05Беременность по неделям Вы поправляетесь. Вес твоего ребенка далее...

      Висячий живот после родов

      Как же надоел этот обвисший живот. Еще немного далее...

      Полное раскрытие шейки матки сколько

      Речь пойдет о периодах родов далее...

      Толщина плаценты 32 мм в 31 неделю

      слушайте, актовеги, конечно, не навредит, но стоит он далее...

      Слизистая пробка у повторнородящих форум

      Предвестники родов могут не далее...


      Популярные статьи

      Интересно

      Отслойка плаценты 20 недель

      Отслойка плаценты Отслойка плаценты — частичное или полное отделение плаценты от стенок матки. Если плацента начинает отделяться от матки до рождения ребенка – это преждевременная отслойка...


      Срок беременности диаметру плодного яйца

      Фетометрия. Фетометрия в ранние сроки беременности. Фетометрия является обязательной составляющей протокола скринингового ультразвукового исследования как в ранние сроки, так и во второй половине беременности. Еще несколько...


      Купить крем растяжек лиерак

      Основанные в 1975 году, Лаборатории LIERAC (ЛИЕРАК) завоевали мир в течение всего нескольких лет. Высокая эффективность формул ифранцузский шармделает...